Ankyloserende spondylitt (AS) kan forårsake kronisk smerte, betennelse og stivhet i ryggraden. Hvis ubehandlet er ubehandlet, kan ukontrollert betennelse føre til vekst av nye bein på ryggraden, noe som kan føre til at deler av ryggraden smelter sammen.
AS kan gradvis begrense mobiliteten din, så å få en skikkelig diagnose og behandlingsplan er avgjørende for å unngå funksjonshemming. Ulike terapier er tilgjengelige for å redusere sykdomsprogresjonen og oppnå remisjon, inkludert biologisk terapi.
Biologics er ikke den første forsvarslinjen for behandling av AS. Noen mennesker kan håndtere sine symptomer med livsstilsendringer (miste vekt og trene). Andre har positive resultater med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som naproxennatrium (Aleve) eller ibuprofen (Motrin, Advil). Når disse medisinene ikke virker, kan steroid injeksjoner eller sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs) bli tatt for å redusere betennelse.
Noen ganger er imidlertid ingen av de ovennevnte effektive. Hvis tilstanden din forblir den samme eller forverres, kan biologene gi lettelse og forbedre livskvaliteten.
Men før du godtar å starte biologisk behandling, sørg for at du forstår hvordan det virker.
Hva er biologisk terapi?
Biologics ligner på andre medisiner for behandling av AS. De kan redusere betennelse og hjelpe deg med å håndtere symptomer. Men i motsetning til andre terapier du kanskje har brukt tidligere, er biologier syntetiske proteiner laget av levende organismer som etterligner normale proteiner.
Biologics er en type målrettet terapi designet for å kontrollere immunsystemfunksjonen og stoppe betennelse. Med biologisk terapi vil du motta injeksjoner i huden din, eller legen din kan administrere legemidlet via infusjon intravenøst.
Ulike typer biologer er tilgjengelige, men ikke alle biologiske er godkjent for denne tilstanden. Hvis du har AS, inkluderer alternativene:
- adalimumab (humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliximab (Remicade)
- sekukinumab (Cosentyx)
Hvordan behandler biologics AS?
Biologics er effektive fordi de målretter visse proteiner i immunsystemet som er ansvarlige for å forårsake betennelse, noe som bidrar til smerte og stivhet assosiert med AS.
Selv om det er seks biologer godkjent for behandling av AS, målretter forskjellige biologer forskjellige proteiner, eller bruker forskjellige typer molekyler til å målrette mot samme protein.
For eksempel er adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi, Simponi Aria) og infliximab (Remicade) tumornekrosefaktor (TNF) blokkere.
TNF er et celle-signalerende protein som spiller en rolle i systemisk betennelse. Normalt bidrar det til immunitet og kan beskytte deg mot infeksjoner og kreft. Men hvis du har et overaktivt immunsystem (som oppstår med autoimmune sykdommer som AS), produserer kroppen din overskytende mengder TNF. Denne overproduksjonen fører til kronisk betennelse.
TNF-blokkere retter seg mot dette proteinet med det formål å undertrykke sin inflammatoriske respons. Ved å hemme tumornekrosefaktoren, kan disse biologene stoppe betennelsen ved sin kilde.
En annen biologisk terapi tilgjengelig for AS mål interleukin 17 (IL-17), som er proteiner som er ansvarlige for mange biologiske funksjoner, inkludert betennelse. Secukinumab (Cosentyx) er godkjent som en IL-17 inhibitor. Dette stoffet målretter og blokkerer funksjonen til IL-17, som stopper syklusen av betennelse og lindrer symptomer på AS.
Når en biologisk er i systemet ditt og begynner å virke, bør du legge merke til mindre smerte og stivhet. Imidlertid stopper biologiene ikke bare smerten, men stopper også leddskader og forhindrer AS-progresjon. Som et resultat kan du nyte en mer aktiv livsstil.
Hvordan vil jeg motta biologisk terapi?
Fordi biologer er en målrettet terapi, og magesyre vil ødelegge disse proteinene, kan du bare motta behandlingen gjennom infusjoner eller injeksjoner.
Med infusjoner administreres medisin direkte inn i blodet intravenøst. Du vil besøke legekontoret din noen få uker eller måneder, og hver behandling kan ta flere timer å fullføre.
Et annet alternativ er injeksjoner en eller to ganger i måneden, avhengig av hvilken type biologisk. Injiseringer kan innebære å motta startdoser som består av en eller flere samtidig. Du lærer å gi deg selv injeksjoner hjemme.
Biologics cure ikke AS, så du må kanskje fortsette biologisk terapi for å holde symptomene dine under kontroll.
Det er fare for infeksjoner med biologer, så du bør ikke ta mer enn én biologisk av gangen. Legen din kan imidlertid foreskrive et DMARD å ta med det.
Det finnes en rekke biologer, og de fungerer annerledes for alle. Ikke vær redd hvis du ikke ser en forbedring av symptomene etter flere uker på en biologisk. Snakk med legen din om symptomene dine. Legen din kan foreslå bytte til en annen biologisk for bedre resultater.
Hva skal jeg vite om biologics for AS?
Det er OK å se rødhet eller utvikle utslett på injeksjonsstedet. Din hud skal gå tilbake til normal innen få dager. Senere injeksjoner kan resultere i en bikuleaktig lesjon ved et tidligere injeksjonssted, ikke på det aktuelle stedet.
Hold et åpent øye for tegn på en allergisk reaksjon når du tar en biologisk for å behandle AS. Disse inkluderer hevelse i ansikt, leppe eller tunge, eller pustevansker.
Biologics kan øke risikoen for infeksjon fordi de reduserer effektiviteten av immunsystemet. Informer legen din dersom du utvikler en infeksjon eller feber mens du bruker denne terapien. Se også legen din dersom du har uforklarlig blåmerker eller vekttap, da det også er risiko for å utvikle en blodproblemer.
Utsikter for AS
Ikke tap håpet hvis du ennå ikke har funnet lettelse for AS. Biologics kan være svaret, så snakk med legen din. Fordi denne terapi retter seg mot bestemte proteiner i kroppen din, er de generelt effektive med å stoppe betennelse og redusere sykdomsprogresjonen. Men vær tålmodig - det kan ta opptil 12 uker for deg å føle deg bedre.
