Hva er dysestesi?
Dysestesi er smerte utløst av sentralnervesystemet, ofte forbundet med multippel sklerose (MS). Smerter går ikke alltid inn i diskusjonen når man snakker om MS, men det er faktisk et vanlig symptom.
Dysestesi involverer ofte unormale følelser som forbrenning, elektrisk støt eller en generell stramming rundt kroppen, også kalt MS klemmen. Det oppstår vanligvis i bena og føttene, men det kan påvirke alle deler av kroppen.
Andre former for dysestesi er oral dysestesi, eller brennende munnsyndrom, og dysestesi i hodebunnen, kalt brennende hodebunnssyndrom.
Det er lett å forvirre dysestesi med parestesi eller hyperalgesi, som begge kan også forekomme hos MS. Parestesi beskriver sensoriske symptomer som følelsesløshet og prikking, eller det? pins og nåler? følelse. Det er distraherende og ubehagelig, men ikke generelt betraktet som smertefullt. Hyperalgesi er en overdrevet respons på smertefulle stimuli.
Dysestesi er mer alvorlig enn parestesi og har ingen tilsynelatende stimuli.
Hva har det til å føles?
Dysestesi kan være intermitterende eller kontinuerlig. Omtrent en av fem personer med MS som rapporterer kontinuerlig smerte, beskriver det som en brennende smerte som for det meste påvirker bena og føttene. Unormale opplevelser kan være ganske intense og kan omfatte:
- vondt eller bankende
- hud krypende
- brennende eller stikkende
- skyting, stikking eller rive smerte
- elektrisk støt-lignende følelser
Det kan forårsake ekstrem kløe i huden eller hodebunnen, selv om det ikke er utslett, flak eller annen synlig irritasjon.
MS klemmen er såkalt fordi det føles som om du blir presset rundt brystet. Det kan beskrives som et knusende eller vice-lignende grep som forårsaker smerte og tetthet i brystet og ribbenene. Du kan også ha disse følelsene i bena, føttene, hendene eller hodet.
Hvordan og hvorfor forekommer det?
Smerte og rart opplevelser skyldes skade i sentralnervesystemet. Personer med MS danner arrvev eller lesjoner i hjernen og ryggraden. Disse lesjonene forstyrrer signaler mellom hjernen og resten av kroppen.
For eksempel kan du ha smertefulle opplevelser i beinet ditt selv om det ikke er noe galt med beinet ditt. Det er et kommunikasjonsproblem mellom hjernen og nerver i beinet, noe som stimulerer smerterespons. Og smerten er veldig ekte.
Hvordan behandles og styres det?
Normalt når du har brennende eller kløe, kan du nå for aktuelle behandlinger. Men fordi det ikke er noe ekte problem med huden eller hodebunnen, hjelper det ikke med dysestesi.
Hvis du har forstyrrende følelser eller smerter som ikke vil gå bort, bør du ikke anta at det skyldes dysestesi, skjønt. Se din primærpleie lege eller nevrolog. Andre årsaker til smerte bør undersøkes og utelukkes.
Her er noen andre grunner til at en person med MS kan ha rare opplevelser eller smerter:
- spastisitet
- reaksjon på injeksjonsstedet eller bivirkninger av medisinering, inkludert sykdomsmodifiserende legemidler
- blæreinfeksjon
Og selvfølgelig kan symptomene dine være helt uavhengige med MS. Det kan skyldes skade eller annen underliggende tilstand.
Behandlingen er forskjellig for alle. Det kan ta litt forsøk på å finne den beste løsningen for deg. Medikamenter som brukes til å behandle dysestesi inkluderer:
- over-the-counter smertestillende midler
- anti-anfallsmidler som gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), karbamazepin (Tegretol) og fenytoin (Dilantin)
- anti-angstmidler som duloxetinhydroklorid (Cymbalta) og clonazepam (Klonopin)
- trisykliske antidepressiva som amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor) og desipramin (Norpramin)
- tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), spesielt for brennende opplevelser
- lidokain eller capsaicin patcher
- antihistaminhydroksyzin (atarax)
Legen din vil starte deg ut med lavest mulig dose og justere oppover om nødvendig. Før du begynner med en ny medisin, spør legen din om alle mulige kort- og langsiktige bivirkninger. For å unngå farlige stoffinteraksjoner, fortell legen din om alle legemidler du tar.
Ytterligere teknikker som kan være:
- meditasjon og dype pusting øvelser
- har på seg en trykkstrøm eller en hanske
- varme eller kalde kompresser
Selv om det skyldes dysestesi, kan riper på huden eller hodebunnen ha brutt huden. Du kan faktisk trenge en aktuell behandling for å helbrede og unngå infeksjon.
Komplikasjoner og tilhørende forhold
Vedvarende dysestesi kan forstyrre livet ditt på en rekke måter, for eksempel:
- hud- eller hodebunnsirritasjon eller infeksjon på grunn av riper eller rubbing
- Daglig tretthet på grunn av dårlig søvn
- manglende evne til å utføre daglige oppgaver
- Unngå sosiale utflukter, noe som kan føre til isolasjon
- irritabilitet, angst eller depresjon
Dysestesi er ikke unik for MS. Blant de andre forholdene som kan forårsake dysestesi er:
- diabetes
- Guillain-Barr? syndrom
- Lyme sykdom
- nevropati
Outlook
Som andre symptomer på MS, kan dysestesi komme og gå. Det kan også forsvinne helt uten behandling. Også som mange andre symptomer på MS, når den totale sykdommen er kontrollert, opplever du dysestesi sjeldnere.
Dysestesi krever ikke alltid behandling. Men hvis du søker hjelp, er det en rekke alternativer for å administrere den og forbedre din generelle livskvalitet.