Oversikt
Kirurgi er et vanlig behandlingsalternativ for blærekreft. Den type operasjon du har for blærekreft, avhenger typisk av tre ting:
- hvor avansert kreft er
- din generelle helse
- hvis du har hatt blærekreft før
Fjernelse av blæren vil påvirke ditt daglige liv, men du kan gjøre prosessen enklere ved å bli forberedt før operasjonen. Forstå og strategiser hvordan du håndterer livsstilsendringene som følger med operasjonen. Forbered deg på mulige komplikasjoner som kan oppstå. Disse trinnene kan hjelpe deg og dine kjære plan for den nye virkeligheten din på den enkleste måten.
Fører til
Blærefjerning kirurgi er oftest utført som behandling for kreft. I noen tilfeller kan du trenge blærefjerning kirurgi hvis en annen kreft er så avansert at den har spredt seg til blæren.
Noen leger kan foretrekke å prøve et behandlingsalternativ som er mindre invasivt før kirurgi. Imidlertid kan avansert blærekreft kreve fjerning av hele blæren. Dette bidrar til å hindre kreft i å utvikle seg og påvirke andre nærliggende organer eller vev.
Pre-operasjon
Cystektomi er den vanligste operasjonen som brukes til å behandle blærekreft. Det kan også brukes til å behandle blærekreft som er kommet tilbake etter tidligere kreftbehandlinger.
Det er to typer som brukes til å behandle blærekreft:
- Delvis cystektomi: For blærekreft som har gått inn i blæren på bare ett sted, kan en delvis blærefjerning være nok. Denne operasjonen brukes hvis kreften ikke har spredt seg til åpningen der urinen går ut.
- Radikal cystektomi: Denne typen operasjon fjerner hele blæren og nærliggende lymfeknuter. I tillegg kan kirurgen også fjerne en del av nærliggende organer hvor kreft kan ha spredt seg.
Hvis du har blæren fjernet, kan leger fjerne flere organer eller vev basert på kjønn. Før du gjennomgår operasjonen, må du kontrollere hva legen din vil fjerne.
For menn, kan kirurgen også fjerne din:
- prostata
- en del av vas deferensene
- kjertler som utskiller sæd
Hvis du er kvinne, kan kirurgen også fjerne din:
- eggstokker
- eggleder
- livmor
- cervix
- deler av skjeden
I tillegg må du sørge for at du forstår hva kirurgen vil gjøre for å tillate fjerning av avfall etter fjerning av blæren. Når kirurgen fjerner blæren, vil de gjøre en annen måte for urinen å forlate kroppen din.
To typer avfall fjerning er vanligvis brukt.
Incontinent avledning
For dette alternativet vil kirurgen bruke en del av tarmen din til å lage et rør. I stedet for å passere urin fra nyrene gjennom urinene til blæren, vil denne røret passere urin fra urinledere og inn i en åpning i mageveggen. Derfra vil urinen dumpe inn i en pose som er festet til kroppen din.
Kontinentavvik
Dette avfallet fjerning alternativet bruker en del av tarmen din for å lage en pose inne i bekkenet ditt. Hvordan du velger å tømme posen, bestemmer hvilken type reservoar du bruker.
Hvis hele eller en stor del av urinrøret, røret som bringer urin fra blæren til utsiden av kroppen, ble fjernet under operasjonen, kan legen opprette et reservoar som samler urin i en pose nær en åpning i magen. Du kan da bruke et kateter, et tynt plastrør, for å fjerne urinen fra posen. Dette er kjent som kontinentavledning reservoir med stroma (urostomi).
Hvis urinrøret ikke ble fjernet under operasjonen for blærefjerning, vil kirurgen koble reservoaret til urinrøret i den ene enden og til den gjenværende urinrøret på den andre. Urinering vil fungere mye som det gjorde før. Dette er kjent som blære substitusjonsreservoar (neobladder).
Under operasjonen
Denne operasjonen vil kreve generell anestesi. Med andre ord vil du bli sovnet mens kirurgisk team utfører operasjonen.
For å utføre denne operasjonen, vil kirurgen få et kutt i underbukken. Klippet kan være flere inches langt. Dette vil gi plass til det kirurgiske laget til riktig tilgang til blæren og de omkringliggende områdene etter behov.
I noen tilfeller kan du kanskje ha en laparoskopisk kirurgi. Denne minimalt invasive prosedyren gjør flere svært små kutt i magen. Gjennom disse kuttene kan leger få tilgang til området med utstyret uten å forårsake mye arrdannelse.
Post-operasjon
Du vil sannsynligvis forbli på sykehuset i tre dager til en uke etter operasjonen. Denne tidsperioden gjør at legen din og kirurgen kan analysere det nye avfallssystemet. Legene dine vil sørge for at det fungerer riktig og effektivt før du slippes ut fra sykehuset.
Sykehuspersonalet og legen din vil jobbe med deg for å forstå hvordan du nå fjerner urin fra kroppen din. Hvis det krever ekstra arbeid fra din side, vil personalet trene deg og noen omsorgspersoner på den beste måten å gjøre dette på.
Langsiktig gjenoppretting
Når du forlater sykehuset, trenger du flere uker med utvinning. Denne utvinningstiden gjør at kroppen din kan helbrede fra operasjonen. Du kan muligens utføre lette aktiviteter i løpet av denne tiden. Du bør kunne gjenoppta normale aktiviteter i fire til seks uker.
Du må opprettholde konstant omsorg for din nye urinfjerningsstruktur. Men etter en periode vil du sannsynligvis føle seg komfortabel både med å tømme posen eller posen og urinere normalt. Det vil ta litt tid, men du vil snart være vant til denne nye normale og finne måter å gjøre det passer perfekt inn i livet ditt sømløst.
komplikasjoner
Risikoen for blærefjerning kirurgi ligner andre operasjoner. De vanligste risikoene er:
- reaksjon på anestesi
- blør
- skade på tilstøtende organer og vev
- blodpropp
- en infeksjon på snittsteder
Når de første komplikasjonene fra operasjonen passerer, kan du oppleve flere symptomer på grunn av det nye urinfjerningssystemet som kirurgen setter på plass. Disse risikoene inkluderer:
- infeksjoner
- posen steiner
- seksuelle problemer, inkludert erektil dysfunksjon og manglende evne til å ha en orgasme
- blokkert urinstrøm
- urinlekkasje
- tap av følelse under samleie
Du kan gjøre flere ting etter operasjonen for å holde deg unna mulige komplikasjoner. Disse inkluderer:
- Se legen din regelmessig. Gjør avtaler for sjekking med legen din slik at de to av dere kan holde jevnlig med deg om hvordan du føler, hvordan avfallshåndteringsstrukturen fungerer, og eventuelle bekymringer du måtte ha.
- Hold noen åpninger rengjort. Hvis du har en åpning på magen for fjerning av avfall, hold området rent og sterilisert. Bruk bare sterile katetre til å tømme avfall.
- Utfør bekkenbunnsøvelser. Unngå lekkasje av urin når du utfører oppgaver ved å styrke bekkenbunnsmusklene. Den enkleste øvelsen krever at du sitter på en stol eller en solid benk og klemmer underkroppen og bekkenmusklene 10 til 15 ganger på rad, og holder i en til to sekunder hver gang. Prøv ikke å stramme rygg eller mage muskler mens du gjør dette. Gjenta øvelsen daglig, og legg til mer tid til hver klemme for å gjøre det vanskeligere.
Lær mer: De 15 beste kreftbloggene i 2016 "
