åreforkalkning

Hva er aterosklerose?

Aterosklerose er en innsnevring av arteriene forårsaket av en opphopning av plakk. Det kalles også arteriosklerose eller herding av arteriene. Arterier er blodkarene som bærer oksygen og næringsstoffer fra hjertet til resten av kroppen din.

Etter hvert som du blir eldre, kan fett og kolesterol samles i arteriene og skjemaet. Oppbygningen av plakk gjør det vanskelig for blod å strømme gjennom arteriene dine. Denne oppbyggingen kan forekomme i enhver arterie i kroppen din og kan resultere i mangel på blod og oksygen i forskjellige vev i kroppen din. Stykker av plakk kan også bryte av, forårsaker blodpropp. Aterosklerose kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertesvikt hvis de ikke behandles.

Aterosklerose er et ganske vanlig problem forbundet med aldring. Denne tilstanden kan forebygges, og mange vellykkede behandlingsalternativer finnes.

Hva er typer aterosklerose?

Aterosklerose oppstår når fett, kolesterol og kalsium herdes i arteriene. Aterosklerose kan forekomme i en arterie som er plassert hvor som helst i kroppen din, inkludert hjerte, ben og nyrer.

Aterosklerose kan forårsake følgende sykdommer:

Koronararteriesykdom

Koronararteriesykdom oppstår når hjertets hjertesår blir hard. Kranspulsårene er blodkar som gir hjertets muskelvev med oksygen og blod. Plakk hindrer blodstrømmen til hjertet.

Carotid arteriesykdom

Karoten arterier er funnet i nakken din og gir blod til hjernen din. Disse arteriene kan bli kompromittert hvis plakk bygger seg opp i veggene sine. Manglende sirkulasjon kan redusere hvor mye blod og oksygen som kommer til hjernens vev og celler.

Perifer arteriesykdom

Bena, armene og underkroppen er avhengige av arteriene dine for å gi blod og oksygen til vevet. Herdede arterier kan forårsake sirkulasjonsproblemer i disse områdene i kroppen.

Nyresykdom

Nyrene får blod til nyrene dine. Nyrene filtrerer avfallsprodukter og ekstra vann fra blodet ditt. Aterosklerose hos disse arteriene kan føre til nyresvikt.

Hva forårsaker aterosklerose?

Plakkoppbygging og etterfølgende herding av arteriene begrenser blodstrømmen i arteriene, og forhindrer at organene og vevene får det oksygenholdige blodet de trenger for å fungere.

Følgende er vanlige årsaker til herding av arteriene:

Høyt kolesterol

Kolesterol er en voksaktig, gul substans som finnes naturlig i kroppen din og også i visse matvarer du spiser. Hvis nivået av dette stoffet i blodet ditt er for høyt, kan det tette blodårene. Det blir en hard plakett som begrenser eller blokkerer blodsirkulasjonen til hjertet og andre organer.

Kosthold

Det er viktig å spise et sunt kosthold.

• Unngå matvarer med tilsatt sukker, slik som sukker-søtet drikker, godteri og desserter. American Heart Association anbefaler ikke mer enn 6 teskjeer eller 100 kalorier av sukker om dagen for de fleste kvinner, og ikke mer enn 9 teskjeer eller 150 kalorier om dagen for de fleste menn.
• Unngå mat høy i salt; Målet er å spise ikke mer enn 2400 milligram natrium per dag.
• Unngå mat med høyt fettinnhold; erstatt dem med de bedre fettene, enumettet og flerumettet. Hvis du trenger å senke blodkolesterolet ditt, må du redusere mettet fett til ikke mer enn 5 til 6 prosent av totale kalorier. For noen som spiser 2000 kalorier om dagen, er det omtrent 13 gram mettet fett.
• American Heart Association anbefaler at du spiser en generelt sunt kostemønster som understreker:
  • en rekke frukt og grønnsaker
  • helkorn
  • fettfattige meieriprodukter
  • skinnfritt fjærfe og fisk
  • nøtter og belgfrukter
  • ikke-tropiske vegetabilske oljer
  • Å spise mat med høyt fett kan også føre til plakkoppbygging.

aldring

Når du blir eldre, har ditt hjerte og blodårene det vanskeligere å pumpe og motta blod. Dine arterier kan svekke seg og bli mindre elastiske, noe som gjør dem mer utsatt for plakkoppbygging.

Hvem er i fare for aterosklerose?

Mange faktorer stiller deg i fare for aterosklerose. Noen risikoer kan forebygges, mens andre ikke kan.

Familie historie

Hvis aterosklerose går i familien din, kan du risikere for herding av arteriene. Denne tilstanden, så vel som andre hjerteproblemer, kan bli arvet.

Mangel på trening

Regelmessig trening er bra for hjertet ditt. Det holder hjertemuskelen sterk og oppfordrer oksygen og blodgass gjennom hele kroppen din. Å leve en stillesittende livsstil øker risikoen for en rekke medisinske tilstander, inkludert hjertesykdom.

Høyt blodtrykk

Høyt blodtrykk kan skade blodårene ved å gjøre dem svake i noen områder. Kolesterol og andre stoffer i blodet ditt kan redusere fleksibiliteten til arteriene dine over tid.

røyking

Røyking tobakksprodukter kan skade blodårene og hjertet.

diabetes

Personer med diabetes har en mye høyere forekomst av kranspulsårene.

Hva er symptomene på aterosklerose?

De fleste symptomer på aterosklerose viser ikke før en blokkering oppstår. Vanlige symptomer inkluderer:

• brystsmerter eller angina
• smerte i beinet, armen og hvor som helst annet som har en blokkert arterie
• kortpustethet
• utmattelse
• forvirring, som oppstår hvis blokkasjonen påvirker sirkulasjonen til hjernen din
• muskel svakhet i beina fra mangel på sirkulasjon

Det er også viktig å kjenne symptomene på hjerteinfarkt og hjerneslag. Begge disse problemene kan skyldes aterosklerose og kreve øyeblikkelig legehjelp. Symptomene på et hjerteinfarkt inkluderer:

• brystsmerter eller ubehag
• smerte i skuldre, rygg, nakke, armer og kjeve
• magesmerter
• kortpustethet
• svette
• svimmelhet
• kvalme eller oppkast
• en følelse av forestående doom

Symptomene på slag er:

• svakhet eller følelsesløshet i ansiktet eller lemmer
• problemer med å snakke
• problemer med å forstå tale
• synproblemer
• tap av balanse
• plutselig, alvorlig hodepine

Ring 911 og kom til et sykehus akuttrom så snart som mulig hvis du opplever symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hvordan blir aterosklerose diagnostisert?

Legen din vil utføre en fysisk eksamen dersom du har symptomer på aterosklerose. De vil sjekke for:

• en svekket puls
• en aneurisme, som er en unormal bulging eller utvidelse av en arterie på grunn av svakhet i arterievegg
• Sakte sårheling, noe som indikerer en begrenset blodstrøm

En hjertespesialist kalt en kardiolog kan høre på hjertet ditt for å se om du har unormale lyder. De vil lytte etter en whooshing-støy, noe som indikerer at en arterie er blokkert. Legen din vil bestille flere tester hvis de tror du kan ha aterosklerose. Disse testene kan omfatte:

• en blodprøve for å kontrollere kolesterolnivået
• en Doppler ultralyd, som bruker lydbølger for å lage et bilde av arterien som viser om det er blokkering
• ankel-brachialindeks test, som ser etter blokkering i armene eller bena ved å sammenligne blodtrykket i hver lem
• magnetisk resonans angiografi (MRA) eller computertomografi angiografi (CTA) for å lage bilder av de store arteriene i kroppen din
• hjerte angiogram, som krever en injeksjon av et radioaktivt fargestoff som kan ses på røntgenstråler for å skape et bilde av arteriene i hjertet ditt
• et elektrokardiogram (EKG) som måler den elektriske aktiviteten i hjertet ditt for å lete etter områder med nedsatt blodgass
• en stresstest eller en øvelsestoleranse test som overvåker hjertefrekvensen og blodtrykket mens du trener på tredemølle eller stasjonær sykkel

Hvordan behandles aterosklerose?

Behandling innebærer å endre din nåværende livsstil til en som begrenser mengden fett og kolesterol du bruker. Du må kanskje trene mer for å forbedre helsen til hjertet og blodårene.

Du kan også trenge flere medisinske behandlinger, for eksempel:

medisiner

Medisiner kan bidra til å forhindre atherosklerose fra forverring. Medisiner inkluderer:

• kolesterolsenkende medisiner, inkludert statiner og fettsyrederivater
• antiplatelet narkotika og antikoagulanter, for eksempel aspirin, for å forhindre blod i å koagulere og tette arteriene
• beta-blokkere eller kalsiumkanalblokkere for å senke blodtrykket
• diuretika eller vannpiller, for å redusere blodtrykket
• angiotensin-omdannende enzym (ACE) -hemmere, som bidrar til å forhindre innsnevring av arteriene

Kirurgi

I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig hvis symptomene er spesielt alvorlige, eller hvis muskel- eller hudvev er truet. Mulige operasjoner for behandling av aterosklerose inkluderer:

• bypass kirurgi, som innebærer å bruke et fartøy fra et annet sted i kroppen din eller et syntetisk rør for å avlede blod rundt din blokkerte eller smalere arterie
• trombolytisk terapi, som innebærer oppløsning av blodpropp ved å injisere et stoff i den berørte arterien
• angioplastikk, som innebærer å bruke et tynt, fleksibelt rør kalt et kateter og en ballong for å utvide arterien din, noen ganger sette inn en stent for å forlate arterien åpen
• endarterektomi, som innebærer kirurgisk fjerning av fettstoffer fra arterien din
• atherektomi, som innebærer å fjerne plakk fra arteriene dine ved å bruke et kateter med et skarpt blad i den ene enden

Hva du kan forvente på lang sikt

Med behandling kan du se forbedring i helsen din, men dette kan ta tid. Suksessen med behandlingen din vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden din, hvor raskt det ble behandlet, og om andre organer var påvirket. Herding av arteriene kan ikke reverseres, men behandling av den underliggende årsaken og god sunn livsstil og kostendringer kan bidra til å redusere prosessen eller forhindre at den blir verre.

Du bør jobbe tett med legen din for å gjøre de riktige endringene i livsstilen. Du må også ta de riktige medisinene for å kontrollere tilstanden din og unngå komplikasjoner. Komplikasjoner av aterosklerose inkluderer:

• hjertefeil
• hjertesykdom
• hjerteinfarkt
• unormal hjerterytme
• hjerneslag
• perifer arteriesykdom, som reduserer blodstrømmen til armer og ben
• nyresvikt
• død

Ikke-medisinsk behandling og forebygging

Livsstilsendringer kan bidra til å forebygge samt behandle aterosklerose. Med mindre din aterosklerose er alvorlig, kan legen din anbefale livsstilsendringer som første behandlingslinje. Livsstilsendringer inkluderer:

• spise et sunt kosthold som er lite i mettet fett og kolesterol
• unngå fettstoffer
• legger fisk til kostholdet ditt to ganger i uken
• trener i 30 til 60 minutter per dag, seks dager i uken
• slutte å røyke hvis du er en røyker
• miste vekt hvis du er overvektig eller overvektig
• håndtering av stress
• behandle forhold forbundet med aterosklerose, slik som hypertensjon, høyt kolesterol og diabetes