Oversikt
Astma-KOL-overlappingssyndrom (ACOS) er når du har symptomer på både astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).
Astma er en kronisk lungesykdom som forårsaker reversibel luftveisinnsnevring, betennelse i luftveiene og slimproduksjon. Noen symptomer på astma er kortpustethet, stramming i brystet og hvesenhet.
De fleste astma har forverring eller flare-ups. Dette er tider når symptomene deres er verre enn vanlig. Det er også tider når de har få eller ingen symptomer.
Emphysema og kronisk bronkitt er de to hovedbetingelsene som faller under COPD-paraplyen. KOL kan forårsake kortpustethet, bryststramming, slimproduksjon og en pågående hoste. KOL er en progressiv sykdom. Folk med KOL har vanlige symptomer og opplever også bluss.
Astma og KOL er de vanligste diagnostiserte kroniske lungesykdommer. De begge involverer betennelse i luftveiene, hindring av luftstrøm, og noen andre vanlige symptomer.
Les videre for å lære mer om astma og KOL, og hva det betyr å leve med begge forhold.
Hva er symptomene?
Symptomer på ACOS vil trolig inkludere:
- arbeidet med å puste
- tungpustethet
- hoste, med eller uten slim
- tetthet i brystet
Symptomene varierer fra dag til dag og inkluderer vanligvis flare-ups. Det er også viktige forskjeller mellom symptomene på astma og KOL.
Hvis du bare har astma, endres symptomene ofte, og du kan være symptomfri i lang tid. Astma involverer ofte symptom utløser som trening, eksponering for allergener, eller en respiratorisk sykdom. Det kan starte i voksen alder, men astma begynner vanligvis i barndommen. Personer med astma har ofte allergier og eksem i huden.
Hvis du bare har KOL, begynner symptomene vanligvis etter 40 år. Symptomene kan variere fra dag til dag, men de er kroniske og progressive, selv med behandling. De fleste med KOL har også en historie med røyking eller røykeksponering.
ACOS deler egenskaper av både KOL og astma. Personer med ACOS opplever noen type pågående luftveisobstruksjon.
De opplever også hvesende eller pustevansker, som ofte reagerer på bronkodilatatorer. Bronkodilatatorer er medisiner som åpner luftveien.
Folk med ACOS ser også ut til å være yngre og opplever mer kortpustethet enn personer med KOL alene. Men fordi denne tilstanden fortsatt blir studert, er eksperter ikke enige om på en enkelt måte å definere syndromet.
Hva er årsakene til og risikofaktorene for ACOS?
Fordi ACOS betyr at du har både astma og KOL, er det viktig å se på hver tilstand.
Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor noen mennesker utvikler astma. Du kan være mer sannsynlig å ha det hvis du:
- Har en familiehistorie av allergi eller astma
- du røyker eller blir regelmessig utsatt for irriterende stoffer som tobakkrøyk
- Har en personlig historie med allergier, spesielt hvis de utviklet seg i tidlig barndom
- hadde respiratoriske infeksjoner som barn
KOL er forårsaket av langvarig eksponering for lungirritanter. I USA er den vanligste årsaken sigarettrøyk. Sigarøyk, røyke røyk og annenhånds røyk kan også forårsake KOL. Så kan kjemiske dampe, kokemengder og luftforurensning. Visse genetiske mutasjoner kan gjøre deg mer utsatt for KOL, men dette er mindre vanlig.
Å ha astma betyr ikke at du utvikler KOL. Men barn med alvorlig, vedvarende astma er 32 ganger større sannsynlighet for å utvikle COPD senere i livet.
ACOS har bare nylig blitt identifisert som et syndrom, så det er ikke klart hvor mange mennesker er berørt.
Hvordan blir ACOS diagnostisert?
ACOS betyr at du har symptomer på både astma og KOL. Legen din kan diagnostisere astma, KOL eller ACOS.
ACOS er et ganske nytt begrep. Nøyaktige retningslinjer for diagnostisering av ACOS er ikke etablert. ACOS innebærer vanligvis disse tre funksjonene i forhold til personer som har KOL alene:
- mer av et svar på innåndede bronkodilatatorer
- økt reversibilitet av luftstrømmen
- bronkial og systemisk betennelse fra eosinofiler, en type hvite blodlegemer
For å få en diagnose, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse og vurdere din kliniske historie. Imaging tester som røntgen, CT-skanning eller MR kan være nødvendig. Det er sannsynlig at du også trenger en ikke-invasiv test kalt spirometri, også kjent som en lungefunksjonstest, for å måle lungefunksjonen.
Hva er behandlingen for ACOS?
Fordi astma forårsaker betennelse, trenger du fortsatt astma behandling. Dette kan omfatte:
- allergen unngåelse
- allergi medisiner
- inhalert kortikosteroider
- kortvirkende bronkodilatatorer
- langtidsvirkende bronkodilatatorer
- forebyggende vaksiner, som influensa, lungebetennelse og kikhoste
Du må også håndtere symptomer på KOL for å opprettholde lungefunksjonen. Dette kan innebære:
- sykdomsforvaltningstrening
- pulmonal rehabilitering
- unngå røyk og andre forurensninger
- sunn mat og næringsopplæring
- langtidsvirkende bronkodilatorkombinasjoner eller kombinationsbronkodilator eller inhalert kortikosteroider
- forebyggende vaksiner, som influensa, lungebetennelse og kikhoste
- oksygenbehandling
- kirurgi for å fjerne skadet lungevev eller luftsekker (bullae)
Behandling for ACOS vil skreddersys for dine symptomer og preferanser. ACOS krever omhyggelig styring og overholdelse av terapi. Dette er noen av menneskene du kan ha på helsepersonellet ditt:
- leger
- sykepleiere
- respiratorisk terapeut
- fysioterapeut eller øvelsesekspert
- diettmann eller ernæringsfysiolog
Sjekk ut: KOL og allergier, unngå forurensninger og allergener "
Tips for å administrere ACOS
Etter en diagnose av ACOS, vil legen din informere deg om hvordan du skal behandle tilstanden din best. Ta medisiner som foreskrevet og følg opp med jevne mellomrom.
Her er noen andre tips for å administrere ACOS:
- Opprettholde et sunt kosthold. Å spise godt kan hjelpe deg med å opprettholde din styrke og forbedre helsen din. Spør legen din om du har ernæringsmessige krav og hvis du bør ta kosttilskudd. Vurder å jobbe med en dieter eller ernæringsfysiolog.
- Bli vaksinert. Ytterligere luftveissykdommer kan bli farlig. For å redusere risikoen for å inngripe influensa, lungebetennelse og kikhoste, snakk med legen din om vaksinasjoner for disse og andre sykdommer.
- Unngå røyk og andre forurensninger som kan irritere lungene og gjøre symptomene verre.
- Trening. Fysisk aktivitet er viktig for helsen din. Men du vil heller ikke overdrive det heller. Kontakt legen din så du vet hvilke aktiviteter som er trygge for deg. Spør legen din om lungrehabilitering og andre treningsprogrammer for personer med lungesykdom.
- Søk støtte. Enten det er venner og familie, psykologisk rådgivning eller en støttegruppe, er det viktig å nå ut for støtte. Sørg også for at de som er nærmest deg, vet om tilstanden din og hva du skal gjøre i en nødsituasjon.
For mer informasjon om støttegrupper, sjekk ut American Lung Association Better Breather's Club.
Kontakt alltid legen din dersom du opplever plutselig forverring av symptomer, feber, eller hvis du føler deg dårlig.
Lær mer: 6 tips for å kjøre med treningsinducert astma (EIA) "
Outlook
Det er ingen kur for ACOS. Ifølge en systematisk gjennomgang og meta-analyse i 2015, har folk med ACOS tendens til å ha flere sykehusinnleggelser, høyere helsetjenesterskostnader og dårligere livskvalitet enn de som bare har astma eller KOL.
ACOS er kronisk og progressiv, noe som betyr at det forverres over tid. Behandling og sykdomsbehandling kan bidra til å holde symptomene under kontroll.
Legen din kan tilby mer detaljert utsiktsinformasjon basert på alder, symptomer og generell helse.
Fortsett å lese: 5 kostholdstips for personer med KOL "
Kan ACOS forebygges?
Så vidt forskere vet, er det ingen måte å forebygge astma, men du kan redusere risikoen for å utvikle KOL. Det er uklart om du reduserer risikoen for KOL, reduserer du også risikoen for å utvikle ACOS.
Hvis du har astma, kan du være mer utsatt for å utvikle KOL, hvis astma er alvorlig og vedvarende. Administrering av astma er den beste måten å minimere sykdomsprosessen. Se legen din regelmessig, unngå røyk og andre lungirritanter, og ta foreskrevet medisiner som angitt. Å slutte å røyke så snart som mulig er nøkkelen.
Røyking er den viktigste årsaken til KOL, og det gjør astma vanskeligere å håndtere. Det kan også skade helsen til dem rundt deg. Hvis du ikke kan slutte å røyke på egenhånd, snakk med legen din om røykesluttprogrammer. Eller sjekk ut American Lung Association Freedom from Smoking programmet eller ring Lung HelpLine på 1-800-LUNGUSA.
